日前,《烟台晚报》采访报道了我院多(duō)學(xué)科(kē)会诊妙手回春挽救16岁花(huā)季少年生命的文(wén)章,受到群众广泛关注。现将原文(wén)刊登如下:
烟台晚报的原文(wén)报道
16岁男孩生死線(xiàn)上走一遭
烟台海港医院妙手回春挽救花(huā)季少年
“我接到儿子被車(chē)撞的電(diàn)话以后,都紧张到无法开車(chē)。心里想过各种可(kě)能(néng),后还是要感謝(xiè)海港医院的医护人员,他(tā)们给了孩子第二次生命……”昨日,在海港医院神经外科(kē)病房内,今年16岁的受伤男孩父亲对记者说道。今年8月份,花(huā)季少年因骑摩托車(chē)发生車(chē)祸险些丧命,被送到烟台海港医院经过12个小(xiǎo)时手术,在“鬼门关”走了一遭的小(xiǎo)王算是捡回了一条命。
近日,烟台海港医院神经外科(kē)病房内,一名身材瘦弱的男孩躺在病床上,虽然声音还有(yǒu)些沙哑,但是意识已经非常清楚,能(néng)够自己吃饭,生命已无大碍。谁能(néng)想到一个月前,这名16岁的男孩竟然遭遇严重車(chē)祸,严重股骨骨折、颅骨骨折、颅内大血管破裂出血并脑疝,由此引发消化道大出血及失血性休克,出血量达到人體(tǐ)总血量五分(fēn)之四,此外还有(yǒu)多(duō)根肋骨骨折、腹腔脏器破裂。这个男孩在生死線(xiàn)上一番挣扎后,不到一个月的时间内,竟然奇迹般的活了下来,这还要从海港医院的创伤中心说起。
事情还要追溯到今年8月11日晚上,随着一阵急促的120救护車(chē)声响起 ,有(yǒu)人报警称在幸福辖區(qū)发生一起交通事故,一辆轿車(chē)与一辆摩托車(chē)相撞,骑摩托車(chē)的男子受伤严重。海港医院120救护車(chē)迅速赶往现场,将伤者接到医院。只见,骑摩托車(chē)的是一名男孩,今年16岁。一开始男孩王某的神志(zhì)还算清醒,仅仅是吆喝(hē)腿疼的厉害。经过医生初步诊断,王某的右侧大腿存在骨折的情况。于是对其进行牵引治疗,為(wèi)下步骨折手术做准备。然而情况并没那么简单,过去仅仅一个小(xiǎo)时,男孩出现了昏迷状态。
接到海港医院急诊科(kē)的電(diàn)话后,男孩的父亲作為(wèi)一名20多(duō)年大货車(chē)司机的他(tā),顿时手足无措脑子一片空白,竟然连車(chē)都开不了。“我就这一个独子,顿时感觉天要塌下来!”一番镇定之后,王某的父亲赶忙来到海港医院急救中心。“当时医生和我们说,孩子的情况很(hěn)紧急,很(hěn)严重,很(hěn)危险。我心里想了一百种可(kě)能(néng),默默祈祷孩子能(néng)救过来,我家里就这一根独苗……”
与此同时,海港医院启动紧急预案,麻醉科(kē)、检验科(kē)、ICU、骨科(kē)、神经外科(kē)、手术室、康复科(kē),与患者有(yǒu)关的科(kē)室全部调动起来,专家会诊、紧急磋商(shāng),整套的治疗方案及备选预案很(hěn)快制定出来。
然而,抢救过程中并非一帆风顺,治疗过程中男孩的病情突然加重,出现脑疝昏迷、消化道出血、休克,复查头颅CT显示右侧大量跨窦硬膜外血肿。据悉,脑疝是一种严重脑受压导致的急危重症,患者随时可(kě)能(néng)死亡,必须紧急开颅手术。但因為(wèi)男孩是多(duō)发伤,手术前已经有(yǒu)休克,而且颅内出血又(yòu)是大血管破裂导致,所以手术风险非常大。
“当时的情况特别紧急,可(kě)以说是救急如救火,由于車(chē)祸的创伤,男孩不但有(yǒu)股骨骨折,还因為(wèi)颅骨骨折导致颅内大血管(静脉窦)破裂出血、脑疝,并由此引发消化道大出血、失血性休克,我们紧急联系了检验科(kē)调集浓缩红细胞、血浆等进行输血。”海港医院神经外科(kē)主任于云龙告诉记者。
手术过程中神经外科(kē)、麻醉科(kē)多(duō)位专家一起上阵,一方面减少出血,另一方面通过药物(wù)及自體(tǐ)血回输等方法保证血压,同时检验科(kē)及时调拨浓缩红细胞及血浆,各科(kē)室全力以赴,终于保证手术顺利完成。
由于创伤严重,于云龙主任携神经外科(kē)团队经过7个多(duō)小(xiǎo)时的手术才将男孩救过来。经过统计,受伤当天因各种原因出血量达到4000多(duō)毫升,达到人體(tǐ)总血量的五分(fēn)之四。“手术中发现静脉窦破裂1厘米,出血凶猛,由于术前已有(yǒu)休克,手术当中血红蛋白低只有(yǒu)3.2g/l,不足正常人血红蛋白的零头。我从业20多(duō)年,遇到颅内静脉窦破裂手术病例一共三次,其中尤以此病人為(wèi)危重。”“术前已经出现失血性休克,很(hěn)少见。所以手术过程当中非常危险,病情变化错综复杂,可(kě)谓瞬息万变,复杂程度高,手术、麻醉、升压、输血、补液等等,各环节出现一点纰漏,孩子都下不来手术台”。
这次車(chē)祸也让男孩身上留下多(duō)处伤疤,在海港医院神经外科(kē)病房内,男孩已经不记得車(chē)祸发生时的任何事情。孩子的头部上能(néng)够看到明显的开颅手术痕迹,長(cháng)约40cm,大腿骨处还有(yǒu)一处骨折微创手术留下的包扎点。“因為(wèi)脑部创伤严重,必然出现一段时间的失忆,现在不到一个月能(néng)恢复这么好,孩子的生命力还是很(hěn)顽强的。”于云龙主任表示。
说起抢救时的场景,孩子的父亲依旧历历在目。在手术室外的父亲如同热锅上的蚂蚁异常煎熬,“从凌晨4点到下午4点,孩子在手术室里面一共12个小(xiǎo)时,我想过各种可(kě)能(néng)出现的情况,没想到孩子现在能(néng)恢复的这么好,感謝(xiè)海港医院的医护人员,这已经是好的结果了。”孩子的父亲说道。
手术后男孩很(hěn)快苏醒,但由于病情太过危重复杂,在ICU又(yòu)历经多(duō)日抢救,患者病情逐渐好转。十四天后海港医院骨科(kē)主任孙波针对男孩病情,制定并实施了创伤小(xiǎo)的股骨骨折手术方案,术后恢复顺利,目前已开始康复治疗。
这几天,男孩看起来精神不错,已经能(néng)够坐(zuò)起来开始慢慢拄拐走路,一个月的时间恢复如此之快,让人惊叹,可(kě)谓再创生命的奇迹。这与该院实行的临床康复一體(tǐ)化工作离不开。在神经外科(kē),康复医师给予男孩及时准确的康复评估,為(wèi)其制定了具體(tǐ)详实的康复目标:吞咽训练、言语训练等,除了专业的康复训练,还教会男孩家属帮助他(tā)翻身,清洁身體(tǐ)的技巧等等,可(kě)谓专业又(yòu)细心。
据悉,2020年5月励建安院士工作站烟台海港医院分(fēn)站成立。同时在励建安院士、李瑞炎教授大力倡导下,开展临床康复一體(tǐ)化工作。目前该项工作已开展一年多(duō)。参与的临床科(kē)室涉及神经内科(kē)、神经外科(kē)、重症医學(xué)科(kē)、骨科(kē)、普外科(kē)、老年病科(kē)、内分(fēn)泌科(kē)、呼吸科(kē)、消化科(kē)、心内科(kē)、五官科(kē)、肿瘤科(kē)、妇科(kē)、眼科(kē)等多(duō)个學(xué)科(kē),服務(wù)患者3000余人。使患者一入院不仅能(néng)接受到临床疾病的病理(lǐ)治疗,还等在时间得到了功能(néng)障碍的康复治疗。患者的就医满意度大大提高。
据了解,目前烟台海港医院的目标就是要把康复医學(xué)科(kē)打造成一个与康复水平接轨的现代化康复团队,把烟台海港医院临床康复一體(tǐ)化的康复模式做好做强,使有(yǒu)康复需求的患者早日回归家庭和社会,尽享美好生活!
16岁男孩有(yǒu)惊无险渡过难关,有(yǒu)惊无险算是捡回一条命。然而,这背后与海港医院整个团队的努力付出分(fēn)不开。一场手术,诠释了海港医院各相关科(kē)室团结协作、精益求精、仁爱关怀、奋发有(yǒu)為(wèi)的精神。用(yòng)实际行动践行了“以品质医疗守护生命健康”的使命!
众所周知,大脑是人體(tǐ)精密的器官,结构复杂,分(fēn)區(qū)精细。手术刀(dāo)下的战场只在毫厘之间,稍有(yǒu)损伤,轻则功能(néng)缺失,重则危及生命。神经外科(kē)也因此成為(wèi)具挑战、高难度的医學(xué)领域,“精益求精”这四个字在神经外科(kē)體(tǐ)现得淋漓尽致。16岁男孩脑部受重创的手术对于每一名神经外科(kē)医生来说都是一次挑战,手术的成功源于整个团队对生命的尊重,对专业精进的持续追求。烟台海港医院神经外科(kē)在于云龙主任的带领下,勇闯生命禁區(qū),创造了一个又(yòu)一个生命奇迹。
于云龙团队救死扶伤的案例不胜枚举,2020年春天,家住幸福街(jiē)道78岁的患者张先生突然急性脑梗,意识不清,并伴有(yǒu)左侧肢體(tǐ)活动障碍。被立即送往烟台海港医院治疗。在了解患者病史并看过头颅CT片后,于云龙主任立即诊断患者是右侧颈动脉急性闭塞,需要马上实施颈动脉闭塞开通支架植入术,一场与死神赛跑的手术就此展开。
此时,一支由神经外科(kē)、神经内科(kē)、急诊科(kē)、影像科(kē)、检验科(kē)、康复科(kē)等组成的“脑卒中救治团队”已经快速行动起来,患者在时间被送到了手术台,脑血管造影证实患者果然是“右侧颈动脉开口急性闭塞”导致的脑梗。于云龙主任借助高精尖设备,利用(yòng)血管内微创技术,争分(fēn)夺秒(miǎo)打通了堵塞的血管,患者终转危為(wèi)安,三天后就能(néng)下床行走。
采访中,记者了解到,急性脑梗死极具危险性,致残率极高,严重者有(yǒu)生命危险。因為(wèi)时间紧迫,术前准备等一系列工作需要快速完成,导致了手术难度很(hěn)大。该院自2019年启动卒中中心创建,目前已顺利通过评审验收。该中心以多(duō)學(xué)科(kē)协作模式為(wèi)基础,打造了一支经验丰富、技术的“脑卒中救治团队”,建立了卒中患者绿色通道,完善优化了卒中规范化诊疗的操作流程,缩短了卒中患者入院到检查、治疗的时间,可(kě)以在更快时间内实现血流再通,挽救脑组织及患者生命。据了解,烟台海港医院是幸福區(qū)域获脑防委认证的卒中中心、“山(shān)东省卒中防治中心单位”。
同时,于云龙主任20多(duō)年的从医经验及技术水平也是诸多(duō)高难手术得以成功实施的关键因素。据介绍,于云龙主任是中國(guó)卒中學(xué)会复合介入神经外科(kē)分(fēn)会委员(全省4名);山(shān)东省卒中學(xué)会脑血管介入与手术治疗分(fēn)会常務(wù)委员(烟台3名)。在他(tā)的带领下,烟台海港医院的神经外科(kē)迎难而上,勇闯生命禁區(qū),在该领域始终保持着手术高成功率。